FORMULARIO DE ADHESIÓN A LA PLATAFORMA

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    ¿Has perdido un ser querido que se contagio en su entorno laboral? SI
    ¿Dónde trabajaba?
    ¿Disponía de los medios necesarios de protección en su puesto de trabajo?* SINO
    ¿Cuáles no se adoptaron?*
    ¿Has perdido a un ser querido ingresado en un Hospital de la Comunidad de Madrid? SI
    Señala el Hospital

    ¿Crees se tomaron todas las medidas necesarias para intentar salvar la vida de tu familiar?* SINO
    ¿Cuáles no se adoptaron?*
    ¿Has perdido a un ser querido mientras estaba ingresado en una residencia de mayores de la Comunidad de Madrid? SI
    ¿La residencia era de gestión pública o privada?* PúblicaPrivada
    Indica el nombre y localización de la residencia*
    ¿Crees que se tomaron las medidas necesarias para evitar el contagio de tu ser querido en la residencia?* SINO
    ¿Qué medidas echaste en falta?*
    ¿Crees que la residencia tomo todas las medidas necesarias para intentar salvar la vida de tu ser querido?* SINO
    ¿Cuáles no se adoptaron?*
    ¿Has estado de baja laboral por sospecha de COVID-19? SI
    ¿Te realizaron las pruebas necesarias que confirmaran o descartaran ese diagnostico?* SINO

    ¿Dónde trabajas?*
    Otros: Diga cual…

    ¿Disponía de los medios necesarios de protección en su puesto de trabajo?* SINO
    ¿Cuáles no se adoptaron?*
    ¿Necesitas ayuda legal para tramitar la herencia, impuestos, escrituras, plusvalía y demás gestiones consecuencia del fallecimiento de tu ser querido? SI
    ¿Has sido sancionado o multado durante el Estado de Alarma por no cumplir con el confinamiento decretado por el gobierno? SI
    ¿Han sancionado a tu negocio durante el Estado de Alarma por no cumplir con el confinamiento decretado por el gobierno? SI
    Acepto que el envío de este formulario no me compromete ni compromete a la PLATAFORMA, de ningún modo o consecuencia. También declaro haber leído y ser conforme con su totalidad con la política de protección de datos de la página política de privacidad